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为持续做好优化营商环境工作，网易体育直播市医疗保障局聚焦市场准入、公平竞争、社会信用、政务服务等方面，结合本单位工作职责，始终坚持把方便企业办事作为改进工作的出发点，始终坚持把满足群众需求、服务企业发展作为工作的落脚点，全力推动网易体育直播营商环境优化提升。

建立定点医药机构“自愿申请+公平竞争”的管理模式。

网易体育直播依法设立的医药机构，可根据其自身具备的服务能力，自愿向市医保局提出纳入医疗保障定点管理的申请，市医保局依规对自愿申请的医药机构进行资格审查，并依规纳入医疗保障定点管理。市医保局同定点医药机构签订经办服务协议，定点医药机构可在协议框架内，根据市场规则自主经营、公平竞争。目前，网易体育直播市共有定点医药机构723家，其中定点医院37家，定点药店355家，定点诊所331家（包含一体化卫生室160家）。

建立医保基金管理“行业自律＋依规管理”的社会信用模式。

强化医保法律法规宣传，探索社会信用管理，加强医疗机构基金使用情况自查自纠，营造诚实、自律、守信、互信的信用环境，今年以来，进村宣传50余场次，播放微视频200余次，展示宣传主题800余条，张贴宣传海报3000余份，发放宣传材料19000余张，面对面宣讲300余人次，组织定点机构通过自查自纠主动退回医保基金64.61万元，促进了医保事业的健康、可持续发展。对纳入协议管理的定点医药机构建立常态化考评机制，推进定点医疗机构的医保基础管理和制度建设，对网易体育直播定点医疗机构分等级、分类别量化打分，确定履约评价等级，对信用评价等级高的定点医药机构，在医保基金结余资金分配、评先树优等事项上予以表彰奖励和政策倾斜。同时，加强医保定点医药机构日常管理，对违反协议规定的定点医药机构，依法依规进行处罚。目前，对网易体育直播定点医药机构现场检查已完成，发现问题1949个，整改问题1871个，暂停协议20家，解除协议17家，并对解除协议中的2家机构开展了现场稽核，追回其违规使用的医保基金49.82万元。

 建立政务服务“流程优化＋服务靠前”的经办模式。

按照“四最”“六统一”的要求，对医保经办服务事项进行全面梳理，精简办理流程，其中，52项高频民生事项实现“掌上办”“网上办”，30项业务实现即时办结，15项业务实现全省通办，8项业务实现跨省通办。精心打造“10分钟医保服务圈”，在网易体育直播14个镇街便民服务中心、129个社区党群服务中心、23个定点医疗机构共建成医保工作站点166处，13项医保业务可在基层服务站点就近办理。主动惠企助商，每月主动联系1家规模以上限额企业，根据企业需求和面临的实际困难，进企现场办公，精准提供医保服务。截至目前进企23次，现场解决医保问题30余次，服务企业职工8000余人次。